Page 55 - Num 7 - Primavera / Estiu 2018
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CELÍACS EN CASTELLANO 2018
Atención Primaria: sospecha clínica Debido a esta situación y con el objetivo de normalizar la vida del colectivo celía-
> Serología positiva: co, desde la Asociación impulsamos el programa “Restauración Sin Gluten” para
• Derivar a Atención Especializada que los establecimientos que quieran ofrecer opciones sin gluten se animen a
> Serología negativa acreditarse y que los celíacos tengan cada vez más variedad para escoger cuan-
• Reintroducción de gluten si el paciente lo ha eliminado de su dieta y do comen fuera de casa. El programa “Restauración Sin Gluten” es un sistema
gratuito de acreditación para obradores, empresas de hostelería - restauración,
repetir la serología empresas de catering y foodtrucks, que certifica el cumplimiento de los protoco-
• Serología de otros marcadores en caso de carencia de Ig A los de seguridad alimentaria en la elaboración y servicio de productos sin gluten
• Descartar o derivar a Atención Especializada. que los hacen aptos para celíacos. Los pliegos de condiciones exigidos para
la acreditación han sido supervisados y validados por la Agència Catalana de
Atención Especializada: repetir serología Seguretat Alimentària de la Generalitat de Catalunya.
>Positiva Queremos recordar que un 7% de la población tiene una patología relacionada
• Niños: biopsia en caso de que no se cumplan los criterios para evitarla. con la ingesta del gluten, y cada vez que un celíaco come fuera de casa mueve
• Adultos: siempre biopsia. a una media de 4/5 personas. Por lo tanto, ante esta situación, a los estableci-
>Negativa mientos acreditados se les abre la oportunidad de ofrecer un servicio de nego-
• Otros métodos diagnósticos para confirmar. cio inclusivo que permita a los celíacos comer fuera de casa de forma segura.
• R espuesta sintomática e histológica a la DSG + sintomatología y lesio- Se pueden consultar los establecimientos acreditados como aptos para celíacos
por la Asociación Celíacs de Catalunya en la sección ‘Comer fuera de casa’ en la
nes después de la provocación con gluten. web www.celiacscatalunya.org.
Desde Celíacs de Catalunya hemos editado un folleto que explica qué es la celi-
La biopsia es imprescindible para confirmar el grado de atrofia de las vellosida- aquía y cómo funciona el proceso de acreditación de los establecimientos, y lo
des intestinales, a pesar de que se puede evitar, según las últimas recomen- hemos distribuido a través de gremios y/o colectivos de restauración, heladerías,
daciones de la ESPGHAN en el 2012, en niños y adolescentes siempre que se comercio minorista y también a los ayuntamientos del territorio, para favorecer
cumplan los siguientes criterios: la máxima difusión.
- Sintomatología clara La Asociación Celíacs de Catalunya, con la supervisión y validación de la Agència
- Genética positiva Catalana de Seguretat Alimentària de la Generalitat de Catalunya, otorga al esta-
- V alores de antitransglutaminasa 10 veces por encima de los valores de referen- blecimiento acreditado una pegatina con un logotipo sin gluten como aval y que
se renueva cada año, para que los clientes celíacos sepan que la comida que
cia establecidos (2 comprobaciones) se ofrece al establecimiento cumple los estándares necesarios para garantizar
- Verificar estos resultados con anticuerpos antiendomisio su seguridad.
Para aquellos niños o adolescentes que no reúnan todos estos criterios hay que ¡Se busca heladería sin gluten y acreditada!
realizar la biopsia. En cambio, la biopsia en los adultos no se puede evitar en
ningún caso. En toda Cataluña, hoy en día, solo hay 8 heladerías acreditadas como aptas para
Es de vital importancia favorecer el diagnóstico precoz para evitar consecuen- celíacos por parte de la Asociación Celíacs de Catalunya y que, por lo tanto,
cias importantes para la salud de los pacientes y mantener una buena calidad siguen todos los protocolos de seguridad alimentaria durante la elaboración o
de vida. manipulación de los productos sin gluten. Este hecho nos ha llevado a impulsar
En cuanto al seguimiento de los pacientes con EC, es necesario realizar controles la campaña “se busca heladería” sin gluten (#esbuscagelateria).
periódicos para valorar la evolución de la sintomatología, controlar el crecimiento Es necesario que tengamos presente que podemos encontrar muchas hela-
en niños, vigilar la adherencia a la dieta y la posible aparición de complicaciones. derías que ofrecen helados “sin gluten”, porque el helado en sí es sin gluten,
pero que realmente no disponen de ningún protocolo de seguridad para evitar
Tratamiento: Dieta Sin Gluten la contaminación cruzada. Por consiguiente, el producto se contamina durante
Por primera vez un documento de este tipo contiene información sobre el único trata- el servicio (por ejemplo, durante el uso de los utensilios, debido a los restos de
miento de celiaquía: la Dieta Sin Gluten (DSG). A grandes rasgos, señala los aspectos la galleta con gluten que pasa por encima de la cubeta del helado sin gluten...),
más relevantes para llevarla a cabo. La importancia de conocer la clasificación de por lo que el helado NO es apto para personas celíacas. Es importante ser cons-
alimentos según el riesgo de contener gluten, la necesidad de verificar el etiquetado cientes que ingerir pequeñas cantidades de gluten tiene graves consecuencias
de los productos envasados y las pautas para evitar la contaminación cruzada se para la salud de los celíacos.
sitúan entre los aspectos más relevantes. Con la campaña “se busca heladería” queremos animar a las heladerías catala-
Además hemos mencionado antes las carencias nutricionales generalizadas en el nas para que se acrediten y ofrezcan opciones aptas para las personas celíacas.
momento del diagnóstico, y es por este motivo que se establece la necesidad de Desde la Asociación Celíacs de Catalunya ofrecemos un servicio de asesorami-
suplementar para corregirlas. Por supuesto, esta suplementación siempre estará ento y acreditación de establecimientos totalmente gratuito, que cuenta con la
combinada con una dieta variada y equilibrada que se tendrá que mantener a largo colaboración de la Agència Catalana de Seguretat Alimentària para favorecer la
plazo para evitar que aparezcan nuevamente las carencias nutricionales, así como normalización de la vida del celíaco.
para evitar complicaciones derivadas. Desde que lanzamos la campaña “se busca heladería” en las redes sociales,
En esta etapa del tratamiento, la participación del Nutricionista Dietista es de vital im- ya hemos recibido más de 70 solicitudes para acreditar heladerías catalanas.
portancia para que la DSG, además de estar adaptada a las necesidades personales, Las peticiones nos han llegado tanto a través de los socios como directamente
sea variada, equilibrada y nutricionalmente correcta. desde las mismas heladerías y estamos muy satisfechos con la buena acogida
Provocación con gluten que está teniendo la iniciativa. El Departamento Técnico de la Asociación ya ha
Un cambio importante que presenta este documento respecto a la edición anterior empezado a hacer las gestiones para llevar a cabo el proceso de acreditación de
es la anulación de la provocación con gluten para confirmar el diagnóstico de EC. las heladerías que se quieren unir, un servicio que recordamos que es gratuito.
Bajo las nuevas directrices, la prueba de provocación sólo será necesaria cuando el Tanto si sois socios como si sois propietarios de una heladería, no dudéis en
diagnóstico no sea concluyente, por ejemplo, cuando el grado de atrofia no es impor- llamarnos (93 412 17 89) o escribirnos (info@celiacscatalunya.org) si deseáis que
tante (Marsh 1) o siempre que el paciente haya empezado la DSG por su cuenta. A acreditemos un establecimiento. Si sois socios, nos pondremos en contacto con
pesar de no haber todavía consenso internacional sobre la cantidad de gluten a ingerir los responsables de la heladería en cuestión y les explicaremos vuestra solicitud
y el periodo mínimo de consumo previo a la realización de la biopsia, se han descrito para que se animen a unirse.
unas recomendaciones que tendrán que ser valoradas por el especialista. Por último, os recordamos que en nuestra web (www.celiacscatalunya.org), en la sec-
Estos son los principales aspectos que hemos considerado importante destacar so- ción “Comer fuera de casa”, podéis consultar las heladerías que ya están acreditadas.
bre el nuevo Protocolo de diagnóstico precoz de la enfermedad celiaca pero, si os ¡Deseamos que este verano las personas celíacas tengamos más opciones para dis-
interesa leerlo en su totalidad, lo podéis encontrar en nuestra web: www.celiacsca- frutar con seguridad de un buenísimo helado sin gluten!
talunya.org.
Acciones e hitos para mejorar la vida
Programa “Restauración Sin Gluten” del colectivo celiaco. Primer semestre 2018
A pesar de que en los últimos años hemos visto aumentar la oferta de comida Durante este primer semestre del 2018, desde la Asociación Celíacs de Ca-
“sin gluten”, realmente en Catalunya sólo hay 258 establecimientos (restauran- talunya consolidamos e incrementamos las acciones para los socios y para el
tes, obradores, foodtruck, heladerías...) acreditados como aptos para celíacos colectivo celiaco. A continuación os detallamos las actividades y adelantos que
por parte de la Asociación Celíacs de Catalunya y que, por lo tanto, se ha verifi- hemos conseguido. ¡Paso a paso, vamos sumando!
cado que siguen todos los protocolos de seguridad alimentaria en la elaboración
o manipulación de productos sin gluten (tienen en cuenta las trazas, la contami- PROMOCIÓN Y PROTECCIÓN DE LOS DERECHOS
nación cruzada, etc.). Por otro lado, hay que destacar que los establecimientos DE LAS PERSONAS CELIACAS
acreditados se concentran de forma desigual en el territorio y que las personas Barcelona, ciudad gluten free! - Hemos firmado un convenio con Turismo de
celíacas que viven en zonas menos pobladas no tienen tantas opciones para ir a Barcelona para incrementar los establecimientos de restauración aptos para celi-
establecimientos acreditados. acos y promocionar Barcelona como destino turístico sin gluten. Las acciones
A pesar de que se ha detectado un crecimiento del 30% en la oferta de produc- previstas incluyen la formación por parte de nuestra entidad a establecimientos
tos sin gluten en establecimientos de canal HORECA en Catalunya en los últimos de restauración y la promoción de la acreditación “establecimiento sin gluten” de
dos años, no han aumentado los productos realmente aptos para celíacos. De la Asociación por parte de Turismo Barcelona. La acreditación garantiza que los
hecho, más del 80% de los establecimientos catalanes que ofrecen productos establecimientos siguen todos los protocolos de seguridad alimentaria en la co-
sin gluten no cumplen con el Reglamento Europeo 1169/2011 en materia de de- cina para los celiacos y será un requisito imprescindible para los establecimientos
claración de alérgenos. Encontramos muchos establecimientos no acreditados de restauración – hostelería que quieran aparecer en el apartado de oferta para
que ofrecen opciones “sin gluten” pero que no tienen en cuenta la contaminación celiacos de las guías editadas por Turismo de Barcelona.
cruzada o las trazas, con las graves consecuencias que esto supone para la
salud de las personas celíacas. Por lo tanto, realmente el producto que ofrecen
NO es apto para los celíacos.
55 / ESTIU 2018
Atención Primaria: sospecha clínica Debido a esta situación y con el objetivo de normalizar la vida del colectivo celía-
> Serología positiva: co, desde la Asociación impulsamos el programa “Restauración Sin Gluten” para
• Derivar a Atención Especializada que los establecimientos que quieran ofrecer opciones sin gluten se animen a
> Serología negativa acreditarse y que los celíacos tengan cada vez más variedad para escoger cuan-
• Reintroducción de gluten si el paciente lo ha eliminado de su dieta y do comen fuera de casa. El programa “Restauración Sin Gluten” es un sistema
gratuito de acreditación para obradores, empresas de hostelería - restauración,
repetir la serología empresas de catering y foodtrucks, que certifica el cumplimiento de los protoco-
• Serología de otros marcadores en caso de carencia de Ig A los de seguridad alimentaria en la elaboración y servicio de productos sin gluten
• Descartar o derivar a Atención Especializada. que los hacen aptos para celíacos. Los pliegos de condiciones exigidos para
la acreditación han sido supervisados y validados por la Agència Catalana de
Atención Especializada: repetir serología Seguretat Alimentària de la Generalitat de Catalunya.
>Positiva Queremos recordar que un 7% de la población tiene una patología relacionada
• Niños: biopsia en caso de que no se cumplan los criterios para evitarla. con la ingesta del gluten, y cada vez que un celíaco come fuera de casa mueve
• Adultos: siempre biopsia. a una media de 4/5 personas. Por lo tanto, ante esta situación, a los estableci-
>Negativa mientos acreditados se les abre la oportunidad de ofrecer un servicio de nego-
• Otros métodos diagnósticos para confirmar. cio inclusivo que permita a los celíacos comer fuera de casa de forma segura.
• R espuesta sintomática e histológica a la DSG + sintomatología y lesio- Se pueden consultar los establecimientos acreditados como aptos para celíacos
por la Asociación Celíacs de Catalunya en la sección ‘Comer fuera de casa’ en la
nes después de la provocación con gluten. web www.celiacscatalunya.org.
Desde Celíacs de Catalunya hemos editado un folleto que explica qué es la celi-
La biopsia es imprescindible para confirmar el grado de atrofia de las vellosida- aquía y cómo funciona el proceso de acreditación de los establecimientos, y lo
des intestinales, a pesar de que se puede evitar, según las últimas recomen- hemos distribuido a través de gremios y/o colectivos de restauración, heladerías,
daciones de la ESPGHAN en el 2012, en niños y adolescentes siempre que se comercio minorista y también a los ayuntamientos del territorio, para favorecer
cumplan los siguientes criterios: la máxima difusión.
- Sintomatología clara La Asociación Celíacs de Catalunya, con la supervisión y validación de la Agència
- Genética positiva Catalana de Seguretat Alimentària de la Generalitat de Catalunya, otorga al esta-
- V alores de antitransglutaminasa 10 veces por encima de los valores de referen- blecimiento acreditado una pegatina con un logotipo sin gluten como aval y que
se renueva cada año, para que los clientes celíacos sepan que la comida que
cia establecidos (2 comprobaciones) se ofrece al establecimiento cumple los estándares necesarios para garantizar
- Verificar estos resultados con anticuerpos antiendomisio su seguridad.
Para aquellos niños o adolescentes que no reúnan todos estos criterios hay que ¡Se busca heladería sin gluten y acreditada!
realizar la biopsia. En cambio, la biopsia en los adultos no se puede evitar en
ningún caso. En toda Cataluña, hoy en día, solo hay 8 heladerías acreditadas como aptas para
Es de vital importancia favorecer el diagnóstico precoz para evitar consecuen- celíacos por parte de la Asociación Celíacs de Catalunya y que, por lo tanto,
cias importantes para la salud de los pacientes y mantener una buena calidad siguen todos los protocolos de seguridad alimentaria durante la elaboración o
de vida. manipulación de los productos sin gluten. Este hecho nos ha llevado a impulsar
En cuanto al seguimiento de los pacientes con EC, es necesario realizar controles la campaña “se busca heladería” sin gluten (#esbuscagelateria).
periódicos para valorar la evolución de la sintomatología, controlar el crecimiento Es necesario que tengamos presente que podemos encontrar muchas hela-
en niños, vigilar la adherencia a la dieta y la posible aparición de complicaciones. derías que ofrecen helados “sin gluten”, porque el helado en sí es sin gluten,
pero que realmente no disponen de ningún protocolo de seguridad para evitar
Tratamiento: Dieta Sin Gluten la contaminación cruzada. Por consiguiente, el producto se contamina durante
Por primera vez un documento de este tipo contiene información sobre el único trata- el servicio (por ejemplo, durante el uso de los utensilios, debido a los restos de
miento de celiaquía: la Dieta Sin Gluten (DSG). A grandes rasgos, señala los aspectos la galleta con gluten que pasa por encima de la cubeta del helado sin gluten...),
más relevantes para llevarla a cabo. La importancia de conocer la clasificación de por lo que el helado NO es apto para personas celíacas. Es importante ser cons-
alimentos según el riesgo de contener gluten, la necesidad de verificar el etiquetado cientes que ingerir pequeñas cantidades de gluten tiene graves consecuencias
de los productos envasados y las pautas para evitar la contaminación cruzada se para la salud de los celíacos.
sitúan entre los aspectos más relevantes. Con la campaña “se busca heladería” queremos animar a las heladerías catala-
Además hemos mencionado antes las carencias nutricionales generalizadas en el nas para que se acrediten y ofrezcan opciones aptas para las personas celíacas.
momento del diagnóstico, y es por este motivo que se establece la necesidad de Desde la Asociación Celíacs de Catalunya ofrecemos un servicio de asesorami-
suplementar para corregirlas. Por supuesto, esta suplementación siempre estará ento y acreditación de establecimientos totalmente gratuito, que cuenta con la
combinada con una dieta variada y equilibrada que se tendrá que mantener a largo colaboración de la Agència Catalana de Seguretat Alimentària para favorecer la
plazo para evitar que aparezcan nuevamente las carencias nutricionales, así como normalización de la vida del celíaco.
para evitar complicaciones derivadas. Desde que lanzamos la campaña “se busca heladería” en las redes sociales,
En esta etapa del tratamiento, la participación del Nutricionista Dietista es de vital im- ya hemos recibido más de 70 solicitudes para acreditar heladerías catalanas.
portancia para que la DSG, además de estar adaptada a las necesidades personales, Las peticiones nos han llegado tanto a través de los socios como directamente
sea variada, equilibrada y nutricionalmente correcta. desde las mismas heladerías y estamos muy satisfechos con la buena acogida
Provocación con gluten que está teniendo la iniciativa. El Departamento Técnico de la Asociación ya ha
Un cambio importante que presenta este documento respecto a la edición anterior empezado a hacer las gestiones para llevar a cabo el proceso de acreditación de
es la anulación de la provocación con gluten para confirmar el diagnóstico de EC. las heladerías que se quieren unir, un servicio que recordamos que es gratuito.
Bajo las nuevas directrices, la prueba de provocación sólo será necesaria cuando el Tanto si sois socios como si sois propietarios de una heladería, no dudéis en
diagnóstico no sea concluyente, por ejemplo, cuando el grado de atrofia no es impor- llamarnos (93 412 17 89) o escribirnos (info@celiacscatalunya.org) si deseáis que
tante (Marsh 1) o siempre que el paciente haya empezado la DSG por su cuenta. A acreditemos un establecimiento. Si sois socios, nos pondremos en contacto con
pesar de no haber todavía consenso internacional sobre la cantidad de gluten a ingerir los responsables de la heladería en cuestión y les explicaremos vuestra solicitud
y el periodo mínimo de consumo previo a la realización de la biopsia, se han descrito para que se animen a unirse.
unas recomendaciones que tendrán que ser valoradas por el especialista. Por último, os recordamos que en nuestra web (www.celiacscatalunya.org), en la sec-
Estos son los principales aspectos que hemos considerado importante destacar so- ción “Comer fuera de casa”, podéis consultar las heladerías que ya están acreditadas.
bre el nuevo Protocolo de diagnóstico precoz de la enfermedad celiaca pero, si os ¡Deseamos que este verano las personas celíacas tengamos más opciones para dis-
interesa leerlo en su totalidad, lo podéis encontrar en nuestra web: www.celiacsca- frutar con seguridad de un buenísimo helado sin gluten!
talunya.org.
Acciones e hitos para mejorar la vida
Programa “Restauración Sin Gluten” del colectivo celiaco. Primer semestre 2018
A pesar de que en los últimos años hemos visto aumentar la oferta de comida Durante este primer semestre del 2018, desde la Asociación Celíacs de Ca-
“sin gluten”, realmente en Catalunya sólo hay 258 establecimientos (restauran- talunya consolidamos e incrementamos las acciones para los socios y para el
tes, obradores, foodtruck, heladerías...) acreditados como aptos para celíacos colectivo celiaco. A continuación os detallamos las actividades y adelantos que
por parte de la Asociación Celíacs de Catalunya y que, por lo tanto, se ha verifi- hemos conseguido. ¡Paso a paso, vamos sumando!
cado que siguen todos los protocolos de seguridad alimentaria en la elaboración
o manipulación de productos sin gluten (tienen en cuenta las trazas, la contami- PROMOCIÓN Y PROTECCIÓN DE LOS DERECHOS
nación cruzada, etc.). Por otro lado, hay que destacar que los establecimientos DE LAS PERSONAS CELIACAS
acreditados se concentran de forma desigual en el territorio y que las personas Barcelona, ciudad gluten free! - Hemos firmado un convenio con Turismo de
celíacas que viven en zonas menos pobladas no tienen tantas opciones para ir a Barcelona para incrementar los establecimientos de restauración aptos para celi-
establecimientos acreditados. acos y promocionar Barcelona como destino turístico sin gluten. Las acciones
A pesar de que se ha detectado un crecimiento del 30% en la oferta de produc- previstas incluyen la formación por parte de nuestra entidad a establecimientos
tos sin gluten en establecimientos de canal HORECA en Catalunya en los últimos de restauración y la promoción de la acreditación “establecimiento sin gluten” de
dos años, no han aumentado los productos realmente aptos para celíacos. De la Asociación por parte de Turismo Barcelona. La acreditación garantiza que los
hecho, más del 80% de los establecimientos catalanes que ofrecen productos establecimientos siguen todos los protocolos de seguridad alimentaria en la co-
sin gluten no cumplen con el Reglamento Europeo 1169/2011 en materia de de- cina para los celiacos y será un requisito imprescindible para los establecimientos
claración de alérgenos. Encontramos muchos establecimientos no acreditados de restauración – hostelería que quieran aparecer en el apartado de oferta para
que ofrecen opciones “sin gluten” pero que no tienen en cuenta la contaminación celiacos de las guías editadas por Turismo de Barcelona.
cruzada o las trazas, con las graves consecuencias que esto supone para la
salud de las personas celíacas. Por lo tanto, realmente el producto que ofrecen
NO es apto para los celíacos.
55 / ESTIU 2018